口臭予防対策ガイド

■「口臭専門」外来

「口臭専門」外来は、口臭について、真剣に悩んでいる患者さんを対象にしています。口臭のない、清潔でさわやかな息を取り戻していただくために、北海道大学歯学部附属病院各科の専門医が、原因を究明して治療を行っています。

【対象】

１．口腔に原因があると考えられる口臭が気になる方

２．原因不明の口臭が気になる方

３．口臭に関して、専門家による治療を受けたいと思われる方

【診療内容】

１．問診

　　１）日常生活状態の把握
　　２）口内衛生への関心度
　　３）その他

２．診査

　　１）むし歯や歯周病のチェック
　　２）歯ぐきや舌のチェック
　　３）口臭の測定
　　４）レントゲン撮影、唾液の検査　５）その他

３．口臭の治療

　　１）原因が口内にあると診断された場合

　　　（ア）歯みがき指導、歯石の除去、専門家による口内の清掃、

　　　（イ）むし歯の処置、歯周病の治療、入れ歯の再製作など

　　２）原因が口内以外の全身的な要因によると診断された場合

※内科医、耳鼻咽喉科医などへ紹介する。

【治療費】

基本的には、保険対象となる診療ですが、例えば、口臭の測定など、一部自費診療となる場合もあります。自費診療は、国立大学歯学部附属病院の料金表に従って、全国一律の治療費となっています。

【診療日】

（診療時間）毎週月～金曜日　午前9時～午後4時（ただし、水曜日は午後2時まで）

※新患は随時受け付けます。ただし、初診時に、口臭検査に関する検査条件を、事前に説明させていただきます。そのため、あらかじめ予約されることをおすすめいたします。

※もし、かかりつけの先生の紹介状があれば、ご持参下さい。

【お問い合わせ】

北海道大学歯学部附属病院保存系歯科Ｂ診療室・口臭専門外来
・011-716-2111　内線4342（午前8時30分～午後5時）

【診療担当医】
兼平　孝、菅谷　勉（日本歯周病学会認定医）、斎藤　彰（日本歯周病学会認定医）、
竹原順次、高橋大郎、千葉逸朗（日本口腔外科学会認定医）　他余名

●口臭に関する疑問

（１）朝起きたとき、お腹がすいた時などに、特に、口臭が気になることがあります。

専門家に診察していただいた方がよいかもしれませんが、しかし、誰にでも、起床時、空腹時には、口臭があるものです。生理的なものの場合は、気にしない方が良いと考えられます。

ただし、例えば、歯みがきの方法が悪い、むし歯や歯周病などがあるなど、口内に問題があるというケースもありますので、かかりつけの歯科医の先生に、一度診察していただくことをおすすめします。また、「口臭外来」の専門医の治療を受診されるのも良いでしょう。

（２）最近になり、知人や家族から、「口が臭くなった」といわれるケースが多くなりました。近所の歯科医の診療を受けたところ、「確かに口臭はあるが、むし歯や歯周病などはない」と言われました。また、紹介された胃腸科や耳鼻科でも、「異常なし」の診察結果でした。日常生活でも、歯みがきは、毎日、一日に2回は欠かさず行っています。いったいどこに問題があるのかわかりません。

このような方の場合は、口臭の原因として、唾液（つば）の分泌低下が疑わしいでしょう。唾液が少なくなるにつれて、口内において、細菌の活動が活発になります。その結果、様々な腐敗物を作り出し、これが口臭の原因になります。

また、唾液が少なくなる原因としては、以下のようなことが考えられます。

①生理的な原因（起床直後、空腹時、加齢、月経など）

②仕事によるストレス（多忙な仕事、緊張の多い仕事、夜勤の多い仕事）

③薬による原因（高血圧、糖尿病など、慢性疾患の薬の副作用として）

このようなケースでは、「③の薬の副作用」が原因である可能性が高いように思われ、最も可能性が高いと推察されます。慢性疾患の薬には、大なり小なり、唾液の分泌を抑える副作用があります。ただし、この診断は、あくまでも推察です。口臭外来などの、専門医の診察をきちんと受診し、原因を特定され、治療を受けられることをおすすめいたします。